沈陽草酸作為一種化學物質,我們平時幾乎都沒見過,但是它卻普遍存在于動植物體和微生物中,并參與到我們人體的循環代謝。
沈陽草酸普遍存在于日常食物當中
蔬菜、水果中普遍含有沈陽草酸,例如,菠菜的草酸含量是0.97%,莧菜是1.09%。除了經由食物攝入的草酸,草酸還會經過人體內代謝生成。尿草酸排泄量的60% 以上為內生性草酸。草酸的體內生成主要基于兩種形式: ①維生素 C 可以不需酶的作用直接轉變成草酸,約占排出草酸的 40% ;②由乙醛酸代謝產生,占 40%~50%。
在日常生活中,我們攝入的沈陽草酸,會通過與腸道內的鈣及食物殘渣結合、經由腎臟隨尿液的方式,被排出體外,僅有10%~20%被重新吸收,所以不會對人體的健康造成危害。 但是,當我們大量攝入草酸含量高、高蛋白的食物,增加了體內的草酸,或者攝入大量的脂肪、每天飲水的量不夠,阻礙了草酸的正常排出時,我們的身體就會出問題。
80%以上泌尿系結石為草酸鈣結石
沈陽草酸鈣結石是腎結石當中的一種。據統計,80%以上的泌尿系結石屬于沈陽草酸鈣結石,可以說是目前臨床上最為常見的種類。結石一般呈黃褐或石銅色,尿液呈酸性。攝入過量的沈陽草酸是產生結石的主要原因之一。并且由于人體內缺乏草酸鹽降解酶,不能分解體內過多的草酸鹽。所以一旦人體內的草酸含量增多,患上草酸鈣結石的風險也隨之提高。
草酸鈣結石形成的重要危險因素 ①高草酸尿癥。尿液中排泄草酸鹽的含量增加(正常人每天尿液排泄草酸鹽的含量為14—40毫克)。高草酸尿癥患者應該控制飲食中脂類和草酸的攝入量,并補充鈣和益生菌。 ②高尿酸尿癥。人體內嘌呤代謝紊亂,血清中尿酸含量增加從而使尿中排除的尿酸過多,容易使尿液中尿酸沉淀而形成尿酸結石。這種癥狀主要見于原發性痛風病人。
③低枸櫞酸尿癥。尿中枸櫞酸鹽的濃度較低或缺乏稱為低枸櫞酸尿癥。尿液中的枸櫞酸鹽有固定尿鈣的重要作用,當尿中枸櫞酸濃度低或缺乏是,則尿鈣的含量可增加,造成高鈣尿癥,引起尿鈣易于沉淀而產生結石。 ④高鈣尿癥。尿鈣正常值:男300毫克/24小時、女250毫克/24小時,兒童50毫克/24小時。當某些疾病導致人體鈣代謝紊亂,使血鈣值增加,尿中鈣排泄量大量增加,超過上述正常值時,即是高鈣尿癥。
沈陽草酸鹽腎病
草酸鹽腎病是指原發性或繼發性因素的一種代謝性腎臟疾病。草酸鹽腎病也可能會引起草酸鈣結石,同時還可能出現血尿、腎臟鈣化,甚至發展為全身性草酸病伴終末期腎功能衰竭。發病關鍵是高草酸尿,或稱高草酸尿綜合征。
原發性高草酸尿癥主要的臨床表現以反復的尿路結石和進行性的腎功能惡化為主。尿路結石以雙側尿路多發。可有血尿、低比重尿,夜尿增多等表現,一般無大量蛋白尿。常有腎結石家族史。 繼發性高草酸尿癥主要表現為腎功能衰竭急進性惡化,超聲可顯示腎臟大小正常,泌尿道癥狀表現不明顯,可有消化系統癥狀,腸道對草酸吸收異常增高。常有長期大量進食草酸含量豐富食物或維生素 C 攝入過多病史。